高聲尖叫真的會喊破喉嚨 嚴重可致氣胸!急診醫列「5症狀」要就醫

2025-03-24 16:36:35   1044

翁梓華醫師說明,縱膈腔氣腫所引發的胸痛,跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現難以區分,且縱膈腔氣腫也有可能引發嚴重的張力性氣胸,建議在高聲吶喊後出現胸痛的年輕人,應前往急診排除心因性的問題。

無論是KTV夜唱、在演唱會見到心儀的偶像歌手或是支持的球隊得分,許多年輕人都會忍不住高聲尖叫歡呼,馬偕紀念醫院急診科翁梓華醫師提醒,這些行為可能導致「縱膈腔氣腫」,也就是喊破喉嚨!醫師分享,近日就遇到不少這類患者,提醒民眾若是在高歌、大喊後突然感到胸悶、聲音變怪、呼吸困難或是皮膚有氣泡感,一定要儘快到急診就醫。

醫揭「縱膈腔氣腫」原因 激動嘶吼恐把肺泡「打爆」!

為什麼會出現喊破喉嚨的情形?翁梓華醫師指出,空氣經過聲門時震動聲帶,就會產生聲音,聲帶鬆弛會發出低音,緊繃時發出的聲音則相對較高。在用力大喊、高歌一曲、激動嘶吼時,人體首先要吸入大量的氣體,經過胸腔壓縮後讓氣體從聲門噴出,產生高頻而大聲的聲音。這時肺泡內壓力驟升,就可能把肺泡「打爆」而漏氣;這些氣體順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔,就會形成「縱膈腔氣腫」。

胸痛症狀與心肌梗塞難區分 應赴急診排除心因性問題

翁梓華醫師說明,典型的縱膈腔氣腫,多是發生在上述行為後的突發性胸痛,同時會伴隨以下症狀:

​•聲音發音變奇怪:縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。
​•胸前皮下澎起來,壓下去的時候會有「撚髮音」:縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下,導致觸摸皮膚時會發出「絲絲」聲。
•吞嚥困難或疼痛:縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。
​•呼吸困難:部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。
​•咳血:肺泡破裂時會伴隨少量出血,經由氣管咳出所致。

​從X光片則能夠看到縱膈腔、氣管兩側、甚至是心臟周圍出現氣體。翁梓華醫師說明,縱膈腔氣腫所引發的胸痛,跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現難以區分,且縱膈腔氣腫也有可能引發嚴重的張力性氣胸,建議在高聲吶喊後出現胸痛的年輕人,應前往急診排除心因性的問題。翁醫師也表示,如果情形不嚴重,多數個案能自行吸收,只需服用消炎止痛藥,並持續於胸腔科追蹤即可,請民眾無需過於驚慌。

本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】2025/03/21

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