台灣急診壅塞問題日益嚴峻，台灣急診醫學會警告，今年的急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，如果問題持續未解，可能導致急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並影響病人安全與醫療品質。對此，部長邱泰源喊話醫院靈活調整住床比例與增加急診醫護人力，今天將與台灣急診醫學會舉行會議討論。

根據衛福部急診即時數據，截至23日上午9時30分，全台各大醫院的急診等待住院人數嚴重超標：

林口長庚醫院：127人
台大醫院：83人
高雄長庚醫院：70人
永康奇美醫院：63人
中國附醫、成大醫院：各58人
土城醫院：53人
部立雙和醫院：52人
義大醫院：50人

這些數據顯示，急診室的住院待床人數遠超負荷，病人無法即時轉入病房，導致急重症患者被迫長時間滯留急診，形成所謂的「急診出口阻塞」，進一步加劇整體醫療體系的壓力。

台灣急診醫學會指出，急診壅塞的根本問題不在於流感、腸胃炎等輕症患者湧入，而是可利用住院床位的不足。近來，因為護理人力短缺、醫院調配不當等問題，許多醫院選擇關閉病房，導致急診患者無法順利住院，形成壅塞。若政府僅著眼於分流輕症患者，而未解決住院資源調度問題，恐怕無法真正解決問題。

急診醫學會強調，目前政府所提出的短期應變措施，如「要求醫院靈活調整住床比例」、「落實分級醫療」，其效果有限，因為醫院並未受到強制要求，執行力不足。醫界建議，政府應透過更明確的強制性措施，如急診住院強制開床、提供醫院財務補償等方式，才能真正紓解壅塞。

面對醫界的警告，衛福部部長邱泰源23日出席活動時表示，政府已召集各縣市衛生局、醫學中心及醫師公會召開會議，並與台灣急診醫學會保持密切討論，擬定短、中、長期解決方案：

1.短期措施：呼籲醫院調整住院病床比例，增加急診可用床位，減少住院等待時間。
2.中期規劃：強化醫院病床調度，確保病人能有效轉入合適的醫療機構。
3.長期改革：調整健保支付政策，鼓勵醫院在急診壅塞時優先收治急診病人，並建立「急診緊急應變機制」，確保突發狀況時能迅速啟動應對方案。

此外，衛福部醫事司強調，已在本月8日與13日兩度舉行會議，並預計於24日再度開會，與醫學會、各醫院急診部主任討論應對策略，確保醫療機構能夠迅速調整資源，緩解急診壅塞問題。

對於衛福部的應對方案，醫界仍有諸多質疑。台灣急診醫學會秘書長李智晃表示，政府雖然呼籲醫院調整病房比例，但實際上醫院因經濟考量，往往不願意配合，因為開放更多急診住院床位，可能會影響門診收益。若無適當的獎勵或補償機制，醫院難以主動配合政策。

為了解決這個問題，醫學會提出以下幾點建議：

•建立強制急診住院配床比例，確保在急診壅塞時，醫院必須開放足夠病房收治病人。
•設立財務補償機制，對於因應急診壅塞而開放病床的醫院，提供健保補助或獎勵，減少財務負擔。
•推動急診住院替代方案，如發展「在宅急症照護」與「OPAT（門診抗生素治療）」模式，減少病人住院需求，降低急診待床壓力。
•設立即時監測系統，掌握各醫院實際可用病床數據，確保病床資源能夠靈活調度。

此外，針對政府可能放寬護病比（即每名護理人員照護的病人數）以解決醫院人力不足問題，外界則擔憂這可能導致照護品質下降。李智晃表示，這應該只是暫時性應變措施，不應作為長期政策，並應同步提供護理人員薪資補助，確保醫療品質不受影響。

台灣急診壅塞問題已成為醫界與政府必須正視的緊急醫療危機。隨著住院待床問題惡化、醫護人員負擔加重，醫學會示警，若不盡快改善，將可能引發醫護人員大規模離職，讓醫療體系陷入更嚴重的困境。儘管政府已提出多項應對措施，但醫界認為，若缺乏強制力的規範與誘因，醫院恐怕難以真正落實政策，導致急診壅塞問題持續惡化。

【圖片來源：中央社】