攸關65歲以上長者免繳健保費的《老人福利法》修正草案，預計將於立法院院會審議通過，但其涉及的健保費負擔分配問題引發激烈討論。國民黨團提案將免繳門檻由綜合所得稅率級距未達20％下修至5％，此舉引來衛福部的強烈反對，認為該措施將衝擊健保總額，並不符合健保精神。

國民黨力推修法，主張65歲以上且綜合所得稅率未達20％的長者免繳健保費，並由中央政府全額補助。但在黨團內部討論中，部分意見認為應進一步提高排富標準，提出將門檻調降至綜所稅率未達5％的修正動議。衛福部長邱泰源指出，該提案一旦通過，政府需承擔數百億元的額外支出，勢必對健保總額及現行醫療平權體制造成衝擊。

邱泰源強調，目前健保經費大部分已用於偏鄉、弱勢族群及罕見疾病的治療，這些資源的分配直接關係到醫療平權。若進一步調整免繳門檻，可能導致其他計畫資金不足。他呼籲立法者慎重考量，避免改變現行制度。

健保署長石崇良亦表態反對，以年齡作為健保費繳納標準違反「量能付費」的健保精神。他解釋，年齡並不代表個人支付能力，應以綜合所得及實際經濟條件為基準。例如，第一類被保險人（有雇主者）的保費由雇主負擔6成、民眾自付3成、政府負擔1成；而第五類低收入戶則由政府全額支付保費。石崇良認為，免繳健保費應聚焦在經濟上更需要支持的族群，而非以年齡作為區分標準。

此外，石崇良指出，若修法通過，健保制度將面臨額外的行政負擔，且可能引發其他不公平問題。他強調，每位健保被保險人都應按照能力為健保體制貢獻力量，避免形成不合理的支出結構。

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