防疫期間，孩童遠距上課使得在家使用3C產品頻率大幅增高，以致近視度數日益加深，家長憂心孩子視力惡化成高度近視，恐引發各種眼疾病變。近年來，眼科醫師建議學童可以使用角膜塑型片矯正近視，不僅可以有效控制視力加深，還可省去戴眼鏡的不便，廣受學童及家長青睞。

原先孩童近視度數控制得宜 卻於疫情期間失控

高端眼科診所醫師楊熹明表示，疫情期間患者數雖少，卻發現孩童近視情況有增加趨勢！很多兒童因疫情關係沒有回診且未定時點藥水，原本控制很好，1年僅增加20至50度，但卻有個案因此近視加深100度左右。

楊熹明醫師補充說明，近視速度「快」的定義，為孩童1年近視度數超過75至100度以上，家長則應開始注意；此外，當父母有高度近視，可預期其子女高度近視機率也較高。

角膜塑型希望解決戴眼鏡之不便 未料可控制兒童視力

楊熹明醫師說明，2002年美國FDA已開放夜戴型角膜塑型鏡片治療作為近視矯正之用，我國衛生署（衛福部前身）則是在2008年核准使用。而角膜塑型起初的設計概念是針對不適合戴眼鏡的人，如消防隊員、運動員等，逐漸降低度數、改善視力，達成不用戴眼鏡的目的，希望透過夜間配戴來矯正視力，讓近視患者白天不戴眼鏡，也可以擁有清晰的視野。但後來發現，戴角膜塑型片的孩子，近視度數同時獲得良好控制，因此才逐漸推廣給兒童作為矯正視力用途。

高端眼科診所林芸萱醫師門診觀察發現，由於現在的小孩提早開始接觸到3C產品，近視年齡也普遍降低，因此家長很重視孩童近視控制的問題，所以配戴角膜塑型的小孩也不在少數。

▲高端眼科診所醫師楊熹明表示，部分兒童因疫情關係沒有回診且未定時點藥水，導致近視速度加深，若孩童1年近視度數超過75至100度以上，家長則應開始注意。（圖／楊熹明醫師提供）

兒童幾歲可以使用角膜塑型？ 近視度數影響成效嗎？

關於兒童幾歲適合使用角膜塑型鏡片？楊熹明醫師指出，依照衛生署核准所提供的適應症為9歲以上可使用，評估該年齡的孩童普遍較能配合鏡片使用及清潔，因而較適合9歲以上的兒童及青少年矯正視力。

談到使用角膜塑型的矯正效果，楊熹明醫師解釋，一般來說近視400度以下的患者一般控制成效都不錯；而近視600度以上的高度近視患者，控制效果就有可能不如預期，患者隔日可能依舊有殘留度數問題，建議可準備一副備用眼鏡輔助。

楊熹明醫師提到，超過8成的兒童配戴角膜塑型，近視都可以得到控制，雖然少數度數還是會增加，但只要不演變成高度近視，等到成年後，想要選擇矯正的方式也會比較多，可以戴隱形眼鏡、雷射，或繼續配戴角膜塑型也可以。

角膜塑型雖可有效矯正視力 仍須維持良好用眼習慣

林芸萱醫師提醒，雖相較沒戴角膜塑型的學童，使用角膜塑型的人近視加深會比較緩慢，但還是需要注意眼睛使用狀況，切勿因為有在矯正就長時間近距離用眼、大量使用3C產品。並呼籲兒童在配戴角膜塑型時，最好每3個月定期回診追蹤，確認近視度數。

至於角膜塑型片有使用期限嗎？林芸萱醫師建議，通常1副角膜塑型片使用約略2年，因角膜塑型片用於晚上睡覺時配戴，相較於日戴型高透氧硬式隱形眼鏡較容易累積沉澱物，長期使用會有刮傷或蛋白質堆積，因此需要固定更換。

針對即便已經配戴角膜塑型片的學童，林芸萱醫師呼籲，除了定期回診及注意鏡片清潔外，在閱讀時需保持30公分的距離，勿趴在桌上寫字或看書；控制使用3C產品的時間，平日限制使用1小時內，假日限制2小時內，並提醒小朋友使用3C產品30分鐘休息10分鐘，多增加戶外活動建議每日超過2小時，都能有效控制近視度數加深，同時遠離高度近視的威脅。（陳郁茹／新北報導）

（圖／林芸萱醫師提供）
來源：學童遠距上課近視狂飆升？ 控制近視加深角膜塑型有解
出處：NOW健康