腋味超困擾！醫師：少吃少喝這些東西
2019-06-11 18:10:46
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夏日炎炎，今天您正要外出參加一場重要的面試，或期待已久的約會，卻突然發現腋下的汗漬和異味而感到尷尬嗎？這種腋下多汗和狐臭的困擾，是許多人難以啟齒的顧慮，成大醫院皮膚部徐慈謙醫師表示，現在已有許多治療方式可以選擇。
記者李鴻典／台北報導【三立新聞網】
夏日炎炎，今天您正要外出參加一場重要的面試，或期待已久的約會，卻突然發現腋下的汗漬和異味而感到尷尬嗎？這種腋下多汗和狐臭的困擾，是許多人難以啟齒的顧慮，成大醫院皮膚部徐慈謙醫師表示，現在已有許多治療方式可以選擇。
徐慈謙醫師也表示，多汗症及狐臭在醫學上的定義不同。多汗症多為先天性，因交感神經興奮後產生汗腺分泌過量的情況；狐臭則是因為頂漿腺分泌含有脂肪酸的汗液，再經由皮膚表面的細菌作用後產生異味，頂漿腺在青春期時開始作用，患者也多半從此時開始會有狐臭困擾。頂漿腺（大汗腺）除了腋下居多、約占80%外，其他如陰部、耳朵、乳頭也都有分布；小汗腺則遍布全身。
至於多汗症及狐臭的病因，除了多汗症須排除少數有中樞或周邊神經問題、胺基酸代謝疾病外，大多為先天遺傳導致，若父母其中一人有狐臭，下一代產生狐臭機率會高至50%，目前發現與ABCC11基因有關。若無前述病因，單純只是衛生習慣不佳，細菌也可能停留在腋下造成皮膚感染，因而出現狐臭現象。
在治療上，徐慈謙醫師表示，如果只是輕度困擾，可考慮從減重、避免如辣椒、大蒜、酒精性飲料等辛辣刺激性食物，以減少刺激脂肪酸分泌，或是使用含有氯化鋁(aluminum chloride)成分的止汗劑、定期刮除腋下毛髮等來改善；如係清潔不佳的患者，也有局部塗抹的藥物可減少細菌量。然而，這些保守療法的選擇，大多只能減少汗液，對狐臭幫助不大。
徐慈謙醫師指出，對於嚴重的患者，則可選擇手術或非侵入性治療：
1.手術治療：重點在直接破壞頂漿腺，包括傳統頂漿腺切除、雷射溶脂抽吸與旋轉刮刀切除等，無代償性排汗的問題，可移除腺體約90%，但術後仍有1-2週的恢復期。
2.非侵入性治療：可選擇施打肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼，以減少汗腺排汗，效果約可持續3-6個月不等；另有新的微波熱能止汗術，以熱能聚焦方式破壞頂漿腺及汗腺，治療時間約1.5 - 2小時，1次療程就有明顯療效，平均降低82%排汗量，術後沒有任何傷口，可能有局部痠痛或腫脹，約2週內即會自行消退。
徐慈謙醫師提醒，想要告別腋味，要做好日常保養，必要時可以尋求醫療協助，就有機會享受清爽人生！
夏日炎炎，今天您正要外出參加一場重要的面試，或期待已久的約會，卻突然發現腋下的汗漬和異味而感到尷尬嗎？這種腋下多汗和狐臭的困擾，是許多人難以啟齒的顧慮，成大醫院皮膚部徐慈謙醫師表示，現在已有許多治療方式可以選擇。
徐慈謙醫師也表示，多汗症及狐臭在醫學上的定義不同。多汗症多為先天性，因交感神經興奮後產生汗腺分泌過量的情況；狐臭則是因為頂漿腺分泌含有脂肪酸的汗液，再經由皮膚表面的細菌作用後產生異味，頂漿腺在青春期時開始作用，患者也多半從此時開始會有狐臭困擾。頂漿腺（大汗腺）除了腋下居多、約占80%外，其他如陰部、耳朵、乳頭也都有分布；小汗腺則遍布全身。
至於多汗症及狐臭的病因，除了多汗症須排除少數有中樞或周邊神經問題、胺基酸代謝疾病外，大多為先天遺傳導致，若父母其中一人有狐臭，下一代產生狐臭機率會高至50%，目前發現與ABCC11基因有關。若無前述病因，單純只是衛生習慣不佳，細菌也可能停留在腋下造成皮膚感染，因而出現狐臭現象。
在治療上，徐慈謙醫師表示，如果只是輕度困擾，可考慮從減重、避免如辣椒、大蒜、酒精性飲料等辛辣刺激性食物，以減少刺激脂肪酸分泌，或是使用含有氯化鋁(aluminum chloride)成分的止汗劑、定期刮除腋下毛髮等來改善；如係清潔不佳的患者，也有局部塗抹的藥物可減少細菌量。然而，這些保守療法的選擇，大多只能減少汗液，對狐臭幫助不大。
徐慈謙醫師指出，對於嚴重的患者，則可選擇手術或非侵入性治療：
1.手術治療：重點在直接破壞頂漿腺，包括傳統頂漿腺切除、雷射溶脂抽吸與旋轉刮刀切除等，無代償性排汗的問題，可移除腺體約90%，但術後仍有1-2週的恢復期。
2.非侵入性治療：可選擇施打肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼，以減少汗腺排汗，效果約可持續3-6個月不等；另有新的微波熱能止汗術，以熱能聚焦方式破壞頂漿腺及汗腺，治療時間約1.5 - 2小時，1次療程就有明顯療效，平均降低82%排汗量，術後沒有任何傷口，可能有局部痠痛或腫脹，約2週內即會自行消退。
徐慈謙醫師提醒，想要告別腋味，要做好日常保養，必要時可以尋求醫療協助，就有機會享受清爽人生！
狐臭好尷尬 「用錯方式」效果大打折
【出處：三立新聞網】
天氣越來越炎熱，擔心因流汗發出狐臭味，腋下濕濕的很尷尬嗎？不少人會購買止汗劑，但有時卻不見成效。網路傳言指出，止汗劑要在睡前使用，效果才比較顯著，不過針對這個說法，醫師卻不完全認同。
止汗劑廣告中，塗抹或噴灑在腋下，讓你一整天腋下清爽沒負擔。但該如何正確使用止汗劑，才能將效果發揮到最大呢？新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示，其實塗抹止汗劑不見得要在睡前才能用，只要在腋下或者是汗腺較發達的地方「保持乾爽」再使用，就有一定的效果。
柳朋馳進一步解釋，使用止汗劑時，噴灑的部位最好不要有太多汗水，因為汗腺分泌過多的汗液，「這時候你的止汗劑再用塗抹方式的話，它附著在汗腺上的量就會受到影響，那當然效果就會打折扣。」
至於止汗劑用多了對人體是否有害？柳朋馳說，以前擔心止汗劑中的成分會影響到女性荷爾蒙，甚至增加罹患乳癌的機會，但目前的研究指出，其實它的量相當的輕微，因此還沒有實證有很大的影響效果。
不過要注意的是，柳朋馳提醒，止汗劑還是不要一次用太多，否則會阻礙到汗腺正常的釋放，也會增加一些汗腺發炎或者是感染的機會，所以還是適當的量就好。
【圖片來源：中央社（光田綜合醫院提供）】
天氣越來越炎熱，擔心因流汗發出狐臭味，腋下濕濕的很尷尬嗎？不少人會購買止汗劑，但有時卻不見成效。網路傳言指出，止汗劑要在睡前使用，效果才比較顯著，不過針對這個說法，醫師卻不完全認同。
止汗劑廣告中，塗抹或噴灑在腋下，讓你一整天腋下清爽沒負擔。但該如何正確使用止汗劑，才能將效果發揮到最大呢？新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示，其實塗抹止汗劑不見得要在睡前才能用，只要在腋下或者是汗腺較發達的地方「保持乾爽」再使用，就有一定的效果。
柳朋馳進一步解釋，使用止汗劑時，噴灑的部位最好不要有太多汗水，因為汗腺分泌過多的汗液，「這時候你的止汗劑再用塗抹方式的話，它附著在汗腺上的量就會受到影響，那當然效果就會打折扣。」
至於止汗劑用多了對人體是否有害？柳朋馳說，以前擔心止汗劑中的成分會影響到女性荷爾蒙，甚至增加罹患乳癌的機會，但目前的研究指出，其實它的量相當的輕微，因此還沒有實證有很大的影響效果。
不過要注意的是，柳朋馳提醒，止汗劑還是不要一次用太多，否則會阻礙到汗腺正常的釋放，也會增加一些汗腺發炎或者是感染的機會，所以還是適當的量就好。
【圖片來源：中央社（光田綜合醫院提供）】
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